隆化縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)村一體化管理準(zhǔn)入退出有關(guān)規(guī)定》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、安州街道、縣直各有關(guān)部門：

《鄉(xiāng)村一體化管理準(zhǔn)入退出有關(guān)規(guī)定》已經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真抓好貫徹落實。

隆化縣人民政府辦公室

2022年6月13日

鄉(xiāng)村一體化管理準(zhǔn)入退出有關(guān)規(guī)定

為優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，保障村醫(yī)隊伍持續(xù)性新老更替，促進村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升，確保鄉(xiāng)村一體化準(zhǔn)入退出管理落地施行，根據(jù)《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號）、河北省發(fā)改委等5部門關(guān)于印發(fā)《河北省村衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理實施辦法（試行）》的通知（冀發(fā)改社會〔2019〕522號）、河北省委、省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生健康委等五部門《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的若干措施》的通知（冀辦〔2020〕29號）、河北省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊管理辦法的通知》（冀衛(wèi)〔2020〕1號）、承德市委、市政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生健康委員會等七部門《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》的通知（承辦〔2019〕21號）、隆化縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《隆化縣推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理實施方案》的通知（隆政辦發(fā)[2019]23號）等文件精神，結(jié)合我縣工作實際，現(xiàn)進一步規(guī)定如下：

一、一體化村醫(yī)準(zhǔn)入及管理

（一）聘用到村衛(wèi)生室的村醫(yī)，應(yīng)具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，并按照規(guī)定進行注冊，在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。

（二）具有全日制大專以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類等相關(guān)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生（含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實工作單位的畢業(yè)生）可以免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。

（三）具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員或者取得省中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》的，符合以下條件，并根據(jù)省衛(wèi)生健康主管部門確定的考試內(nèi)容、考試范圍，經(jīng)縣衛(wèi)健主管部門組織考試合格后，可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

1、取得臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等醫(yī)學(xué)專業(yè)的中等學(xué)歷，或者取得省中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》，并具有相應(yīng)證明材料；

2、戶籍應(yīng)在本縣，或者配偶戶籍在本縣且長期居住。

3、招聘對象年齡須在35歲以下，有醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)經(jīng)歷的可適當(dāng)放寬年齡限制，原則上不超過45周歲。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)村衛(wèi)生室的服務(wù)人口、工作任務(wù)、服務(wù)半徑以及村醫(yī)隊伍現(xiàn)狀，在保證服務(wù)需要的前提下，對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行崗位調(diào)配，調(diào)配后要保證該村有長期在崗村醫(yī)方能調(diào)配使用，不允許調(diào)配后再形成村醫(yī)“空白村”，原則上已經(jīng)培養(yǎng)過村醫(yī)的行政村不再安排定向培養(yǎng)。

（五）經(jīng)定向培養(yǎng)或考試招錄的村醫(yī)，注冊后按照要求上崗執(zhí)業(yè)。注冊后中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的，由縣衛(wèi)健部門注銷并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（六）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)轄區(qū)村醫(yī)年齡及健康狀況統(tǒng)籌謀劃，在每年5月底前向縣級衛(wèi)生主管部門報備轄區(qū)村醫(yī)崗位需求情況。

二、一體化村醫(yī)到齡退出

（一）嚴(yán)格執(zhí)行村醫(yī)到齡退出制度。男村醫(yī)60周歲退休；女村醫(yī)55周歲退休。

（二）根據(jù)《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》第十三條“原則上一個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)”之規(guī)定，對達到退休年齡，服務(wù)能力較強、有個人意愿的一體化村醫(yī)，由個人提出書面申請，縣衛(wèi)生健康主管部門確認(rèn)其申請資格，允許其向縣行政審批局申辦個體衛(wèi)生室。通過審批的衛(wèi)生室按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》進行管理，不實施基本藥物制度，不實行藥品“零差率”銷售，不享受政府各項補助，獨立經(jīng)營。

（三）對之前派駐在村醫(yī)崗位的在崗正式職工，有合格村醫(yī)上崗，正式職工要退出村醫(yī)崗位，回歸本職工作，不得影響新村醫(yī)上崗。

（四）有村醫(yī)辭職、轉(zhuǎn)崗、死亡等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時向縣衛(wèi)生健康主管部門報備，并完善相關(guān)合同手續(xù)，避免以后出現(xiàn)不必要的勞務(wù)糾紛。

三、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委、政府和有關(guān)部門要進一步提高政治站位，切實把村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)、加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理作為解決民生問題的大事要事，擺上重要議事日程，完善配套政策，加強溝通協(xié)調(diào)，及時研究解決工作中遇到的困難和問題，確保政策措施有效落實。

（二）落實經(jīng)費保障。縣財政部門負(fù)責(zé)及時足額撥付各項補助經(jīng)費；縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)及時核撥一般診療費、家醫(yī)簽約服務(wù)費；各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要確保鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇落實，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策，認(rèn)真核算村醫(yī)收入額度，按月落實村醫(yī)基礎(chǔ)工資，做細做實績效考核，確保鄉(xiāng)村一體化管理工作扎實推進。除基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費要按照項目管理資金使用辦法單獨列支外，其余財政補助資金打捆使用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強資金管理，禁止對村衛(wèi)生室補助資金截留、擠占和挪用。

（三）強化督導(dǎo)檢查。縣衛(wèi)生健康部門要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《河北省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等法律法規(guī)和文件規(guī)定，切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，指導(dǎo)督促鄉(xiāng)村醫(yī)生履行崗位職責(zé)。要切實維護鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益，不斷激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根基層、服務(wù)群眾工作的積極性、主動性。

    四、本規(guī)定自2022年6月15日開始實施，有效期5年。

《鄉(xiāng)村一體化管理準(zhǔn)入退出有關(guān)規(guī)定》政策解讀